Sandra Núñez Dianderas - Santé Dental

Dra Sandra Núñez Dianderas COP 29012 RNE 1910 Miembro del ITI International Team for Implantology Especialista en: Periodoncia Implantologia Invisalign doctor Diplomado en rehabilitación oral y estética. - Diseño de sonrisas - Coronas - Puentes - Prótesis - Endodoncia - Ortodoncia Las enfermedades periodontales: Gingivitis y Periodontitis son un conjunto de enfermedades generalmente crónicas y de tipo infeccioso inflamantorio que se localizan en los tejidos de soporte de dientes y que pueden acabar por destruir esos tejidos y por último causar la pérdida dental. La causa principal es el acumulo de placa dental o biofilm (una compleja organización microbiana) en el exterior y sobre todo en el interior de las encías. Las bacterias que se encuentran en el biofilm ejercen un daño directo o indirecto sobre los tejidos en que se asientan. De forma directa. los microorganismos más agresivos producen sustancias que dañan los tejidos como enzimas tipo colagenasas que degradan el colágeno. De forma indirecta provocan una respuesta inflamatoria e inmune, innata y adaptada respectivamente que se traduce en la liberación de compuestos inflamatorios que también pueden acabar por destruir los tejidos. GINGIVITIS La información de biofilm en la superficie dentinaria sigue un proceso ordenado y dinámico que se inicia con la adhesión de bacterias formadoras de biofilm, que van acumulándose aumentando la masa y la complejidad de dicho biofilm. Si no se elimina el biofilm supragingival alcanza un nivel de complejidad bacteriana tal que puede inducir a una respuesta inflamatoria llamada GINGIVITIS y caracterizada por varios aspectos clínicos: enrojecimiento, inflamación y sangrado al sondaje de la encía. Es una condición reversible que puede progresar hacia periodontitis con pérdida, inserción del tejido conectivo y del hueso de soporte. PERIODONTITIS La gingivitis puede permanecer estable durante años, pero es un factor de riesgo a sufrir periodontitis y pérdida dentaria. En tal caso, la inflamación de la encía se extiende al ligamento periodontal, tejido conectivo y hueso alveolar. El epitelio ulcerado de la encía migra por la superficie de la raíz siguiendo un proceso destructivo que genera bolsas subgingivales, reabsorbiéndose hueso y tejido conectivo, y finalizando con la pérdida del diente. Son varios los factores que predisponen al paciente a sufrir periodontitis y que influyen directamente en la progresión de la enfermedad: • Placa bacteriana o biofilm • Fumar • Enfermedades sistémicas, principalmente diabetes mellitus • Estrés • Genética Tipos de periodontitis • Periodontitis crónica (localizada o generalizada) • Periodontitis agresiva (localizada o generalizada) Plan de tratamiento • Fase inicial • Fase correctiva • Fase de mantenimiento La higiene oral es fundamental para tratar este tipo de problemas. Sólo de este modo se consigue una terapia eficaz.